Alopecia - informații generale despre etiopatogeneză și tratament

Creșterea constantă a numărului de persoane cu pierdere excesivă a părului, care este o consecință a diferitelor tipuri de alopecie (în special alopecia), în special a formelor severe, devine o problemă din ce în ce mai urgentă a dermatologiei și a medicinei estetice. Alopecia la bărbați, și cu atât mai mult la femei, duce foarte des la o scădere a calității vieții și la o încălcare a adaptării psihosociale. În majoritatea cazurilor, această patologie este dificil de tratat din cauza cunoașterii insuficiente a cauzelor și a mecanismelor sale de dezvoltare, apariția rezistenței la metodele tradiționale de tratament.

Alopecia - ce este, tipurile și cauzele acesteia

Alopecia este o pierdere patologică parțială sau completă a părului de pe cap, față și / sau alte zone ale corpului, care are loc ca urmare a deteriorării foliculilor pilosi. Există multe dintre clasificările sale, dintre care unele se bazează pe tipare de chelie, altele pe presupusele cauze și mecanisme de dezvoltare. Majoritatea dintre ele se bazează pe una și pe cealaltă, ceea ce nu facilitează înțelegerea bolii și alegerea metodelor de tratare a acesteia.

Dar toate clasificările combină tipurile de alopecie în două mari grupuri:

Alopecia digestivă

Această pierdere a părului ireversibil din cauza distrugerii foliculilor de păr, cauzată de procesele inflamatorii, atrofice și cicatrice ale pielii.

Cauzele bolii

  1. Efectele ereditare și bolile congenitale (ihtioză, aplazie cutanată, incontinență pigmentară).
  2. Forma discoidă a lupusului eritematos, care este o boală cronică autoimună, manifestată cu pete roșii rotunde limitate, limitate, acoperite cu scale epidermice.
  3. Autoimune și alte boli sistemice - sclerodermie limitată și sistemică, dermatomiozită, amiloidoză, pemfigoid cicatrizant, sarcoidoză.
  4. Necrobioza lipoidă - distrugerea și necroza celulelor și țesuturilor datorită depunerii anormal de mari a grăsimii în ele. Această afecțiune este provocată de o tulburare metabolică și este adesea asociată cu diabetul zaharat.
  5. Roșu lichen, leziuni cutanate fungice (trichophytosis) și unele boli infecțioase.
  6. perifolliculitis abscessed, depilatoare și inflamații specifice foliculita keloide în foliculi sau le înconjoară, adesea complicate de infecție stafilococică, ducând la cicatrici formate.
  7. Tumorile apendicelor pielii, cancerul cutanat al celulelor bazale și celulare și alte boli.
  8. Leziuni mecanice, termice, daune chimice și radioactive, inflamație purulente.

Sfârșitul manifestărilor cutanate ale acestor boli este formarea cicatricilor și moartea în aceste zone ale foliculilor de păr.

Alopecia non-scarificată

Acesta variază de la 80 la 95% din toate tulburările de păr. Etiopatogeneza acestui grup, spre deosebire de cea precedentă, rămâne slab studiată. Este foarte probabil ca diferite mecanisme ale acestui grup să fie la baza diferitelor mecanisme, deși cauzele și declanșatoarele pentru aproape toate tipurile sunt în majoritatea cazurilor aceleași. Toate tipurile de alopecie fără cicatrici combină absența unei leziuni anterioare a pielii.

Cauze ale alopeciei non-cicatrice

  1. Imunitar și tulburări autoimune, care joacă un rol important în ultimii ani. Acestea conduc la formarea de complexe imune și a corpului autoaggression cu privire la foliculii de par. Aceste tulburări apar atât independent cât și în combinație cu anumite boli autoimune - tiroidita limfocitara cronica, vitiligo, hipoparatiroidism, insuficienta suprarenala.
  2. Predispoziție genetică datorată unei gene predispozante la procesele biochimice inadecvate ale pielii și a hipersensibilității receptorilor foliculi la androgeni.
  3. Boli și afecțiuni ale glandelor de secreție internă, diferite tulburări metabolice, inclusiv aminoacizi, proteine ​​și oligoelemente - seleniu, zinc, cupru, fier, sulf.
  4. Condiții stresante acute și efecte psiho-emoționale negative prelungite, care duc la spasmul vaselor periferice și tulburările nutriției foliculilor.
  5. tulburări vegetative, cerebrale și alte tipuri de inervare simpatic a scalpului și feței, rezultând în tulburări ale microcirculatiei in vasele pielii. Din acest punct de vedere sunt de mare importanță starea de stres cronic si acut nevrotică, expunerea prelungită repetată la procese negative psiho-emoționale, cronice inflamatorii în nazofaringe, gâtului și sinusurilor paranazale, nodurile cronice marite si dureroase limfatici submandibulare, osteohondroză a coloanei cervicale, nevrita nervilor occipitale. Toate acestea se irita nervul superior inerveaza ganglioni simpatic scalpului.
  6. Boli ale sistemului digestiv, care duc la o deteriorare a absorbției elementelor nutritive și a oligoelementelor.
  7. Efectul anumitor medicamente (citostatice), intoxicarea acută și cronică industrială sau familială cu substanțe chimice (mercur, bismut, borați, taliu), expunerea la radiații radioactive.

Clasificarea alopeciei neculipate

Clasificările propuse de alopecie non-cicatrici nu sunt clare, ele se bazează pe caracteristici mixte: ca principalele manifestări clinice externe și factori cauzali. Cea mai convenabilă clasificare este împărțirea în alopecie:

  1. Difuz.
  2. Focalizare, cuib sau alopecie circulară.
  3. Androgenetica.

Alopecia difuză

Alopecia difuză poate apărea ca urmare a modificărilor hormonale fiziologice în organism în timpul pubertății, sarcinii și alăptării, în menopauză. În primele două cazuri, pierderea excesivă a părului nu este considerată patologică și are un caracter tranzitoriu după stabilizarea fondului hormonal. Sub influența diferiților factori provocatori, aceasta poate fi mai mult sau mai puțin pronunțată.

Difuzarea caderii parului este caracterizată printr-o uniformitate pe tot parcursul capului, cu o pierdere rapidă a părului în grade diferite. Pierderea părului este extrem de rară. Acesta este împărțit în:

  • Anagen, care apare în perioada de creștere a părului activ;
  • telogenovoe - căderea părului în faza restului de foliculi.

Cel mai adesea pierderea parului difuze este declanșată de stres, care iau medicamente, unele medicamente și contraceptive, oligoelementele neajuns, mai ales atunci când un deficit de fier ascuns la femeile cu tulburari ale ciclului menstrual, precum și persoanele care au suferit rezecție a stomacului, din cauza absorbția slabă a fierului din cauza lipsei de vitamina B12.

Alopecia areata

Alopecia alungită la femei și bărbați are aceeași frecvență. Acesta reprezintă aproximativ 5% din toți pacienții cu boli de piele. Simptomele simple (inițial) simetrice ale căderii părului sunt rotunde sau ovale și apar mai des în regiunea occipitală. Acestea tind să crească și să se îmbine, ceea ce duce la formarea unor zone mari de chelie, ale căror margini reflectă un ciclu. Cursul alopeciei focale este în majoritatea cazurilor benign și are trei etape:

  1. Progresiv, în timpul căruia părul se prăbușește nu numai în locul distrugerii, ci și în zona de frontieră cu acesta. Această etapă durează de la 4 luni la 6 luni.
  2. Staționare - încetarea formării și fuziunii cu focare noi de alopecie.
  3. Regresiv - restabilirea creșterii normale a părului.

Următoarele specii sunt denumite alopecia areata:

  • limită, la care focurile se întâlnesc de-a lungul marginilor scalpului, mai des la nivelul gâtului și al templelor; un fel de această formă este o chelie sub formă de coroană;
  • manuale medicale, caracteristic formării focarelor mari care captează întregul cap, cu păstrarea părului în zone mici;
  • tuns - părul se rupe în leziune la o înălțime de 1-1,5 cm; Acest soi este diferențiat de infecția fungică (trichofitoză).

Forma marginală a alopeciei focale

Alopecia focală de tip gol

Dispoziție are, de asemenea, alopeciei androgenice la femei si model de sex masculin asociate cu un dezechilibru al hormonilor sexuali, bărbați și femei în concentrații normale în sânge. Este de asemenea posibil și creșterea conținutului de androgeni în legătură cu prezența tumorilor care produc hormoni, o hipotalamo violare, hipofizei sau scăderea estrogen suprarenala în boli ale ovarelor, tiroidei, etc.

În funcție de zona de deteriorare și natura fluxului, aceste forme de alopecie focală se disting:

  • benign, descris mai sus;
  • Malign, care include forme subtotale, totale și universale.

Forma subtotală este caracterizată printr-un curs lent progresiv. În acest caz, numărul de situri și zona lor nu numai că cresc treptat și încet, ci și se combină cu pierderea genelor și a părului în zonele exterioare ale sprâncenelor.

Total - în decurs de 3 luni toate părul de pe cap și față se desprind. În cazul în care părul și de a recupera, atunci acest proces durează de ani de zile și are loc în ordine inversă: gene, sprancene, fata. Părul de pe cap crește în ultimul rând.

Cu o formă universală, părul se pierde nu numai pe față și pe cap, ci pe întreg corpul și membrele.

Forma totală de alopecie

Alopecia androgenetică

Acesta reprezintă 90% din toate cauzele alopeciei la bărbați și femei. Acest tip de chelie este identificat de majoritatea autori ca fiind independent, deși pe manifestări externe este mai difuz și adesea se combină cu seborea uleioasă. Boala este asociata cu ereditar transmis ca o gena trasatura autozomal dominanta a cărei funcție este realizată, probabil prin mecanisme care influențează acțiunea enzimelor din foliculii de par si papilelor. Aceste mecanisme conduc la o transformare sporită a testosteronului într-o formă mai activă, iar la femei - la estrone. Prin urmare, tipurile de chelie la bărbați și femei pot fi diferite.

Un alt mecanism este afinitatea ridicată a receptorilor pentru testosteron și anumite enzime ale foliculului. În zonele balding este mai mare decât în ​​zonele neinfectate.

Alopecia androgenetică la femei

Alopecia androgenă la bărbați

Tratamentul alopeciei

Principiile tratamentului sunt:

  1. Eliminarea factorilor care contribuie prin normalizarea modului de somn, de lucru și odihnă, numirea sedativelor și antidepresivelor, în nutriția și eliminarea focarelor de infecții cronice.
  2. Prescrierea zinc micronutrienți vitamine, aminoacizi și metaboliți ai acidului noootropami (Cerebrolysin Nootropil) prin introducerea lor în cât și local, prin intermediul ionului mezoterapie și phonophoresis.
  3. Îmbunătățirea microcirculației sângelui și a proceselor metabolice în zonele afectate cu ajutorul clopoteii droguri, aminofilină, TRENTAL®, Doksium, unguent heparină Solcoseryl și așa mai departe. D. recomandat, de asemenea echipamente de fizioterapie (curenti d'Arsonval, microcurent și terapie cu laser, masaje), utilizarea locală a iritante (enervant) înseamnă.
  4. Utilizarea imunomodulatorilor (Inosiplex, Levamisol, Timopentin) și imunosupresoare (terapie PUVA).
  5. Aplicarea locală a glucocorticoizilor pentru a suprima agresiunea autoimună. În forme maligne, acestea se utilizează oral sub formă de tablete sau preparate injectabile. Terapia prin puls cu prednisolon sau triamcinolonă a fost eficientă în multe cazuri de forme comune de alopecie focală.
  6. Utilizarea biostimulatorului de creștere a părului (Minoxidil).

În forme cicatriciale și, în cele mai multe cazuri, forme maligne de alopecie focală, singura metodă de tratament este transplantul chirurgical al foliculilor viabili.

Alopecia - tipuri, cauze și metode de tratament al alopeciei

Părul nu este doar un simbol al frumuseții feminine, o coafură spectaculoasă îi conferă omului un punct de atractivitate. Da, da, pielea capului îndeplinește nu numai funcția de protecție, dar, de asemenea, decorează om, păr bun, precum și a pielii clar, sunt de multe ori un factor important în evaluarea sexului opus individuale. Printre altele, scalpul poate servi și ca indicator al sănătății.

De-a lungul păr viața unei persoane, inclusiv nu numai culoarea, în fiecare zi, să crească și să cadă, cad pe zi, în medie, între 70 și 100 fire de par, care este considerată persoană normală sănătoasă. În cazul în care se încadrează mai mult de 200 până la 300 de fire de par pe lună timp de șase luni, ar trebui să consulte imediat un medic. În mod normal, caderea parului la barbati incepe dupa varsta de 30 de ani, pierderea parului este strâns legată de problemele scalpului, stresul, natura, hormoni tiroidieni (, diabet), impactul negativ al drogurilor, ereditate (predispoziție genetică la chelie).

Vorbind despre structura părului, merită remarcat faptul că partea vizibilă a părului se numește tulpină, căptușeala exterioară a părului uman este formată de cântare de keratină superimpuse. Partea părului care se află sub piele se numește becul de păr sau rădăcina, este înconjurat de un folicul de păr - foliculul. Forma foliculului de păr depinde de tipul de persoana: parul drept creste de la foliculi rotunde, ușor buclat - ovală a foliculului, iar buclat - un rinichi de la foliculului.

Ce este alopecia?

Pe capul unei persoane sănătoase există aproximativ 90 000 până la 150 000 de fire de păr (densitate 200-460 pe cm² din suprafața bolții craniene). 80-90% din firele de păr sunt întotdeauna în faza de creștere activă (anagen), 1-3% sunt într-o fază de tranziție (catagen) și odihnă - în perioada de repaus (telogen), urmat de o moarte și creșterea lor naturală a părului nou.

Ce este alopecia? Acesta este un termen medical pentru diverse forme de pierdere a părului neobișnuită pe scalp și în alte părți ale corpului. Numele provine de la łlubiacul / alopecia grecească - chelie, chelie, chelie.

Alopecia este o pierdere patologică a părului, ducând la pierderea sau dispariția completă a anumitor zone. Cele mai frecvente tipuri de alopecie sunt androgenetice, simptomatice, cicatrici și focale.

Tipuri de alopecie - care sunt cauzele de chelie?

Căderea părului în zona scalpului are multe manifestări - de la subțierea vizibilă a părului la apariția diferitelor dimensiuni și la localizarea suprafețelor goale sau a chelării totale. Cauzele bolii sunt diverse și se bazează pe acestea, iar o imagine clinică în dermatologie distinge mai multe subtipuri de căderea părului.

Alopecia androgenetică

Alopecia androgenetică este cel mai frecvent tip de pierdere a părului care apare ca urmare a sensibilității determinate genetic a foliculilor de păr. Cauza acestui tip de alopecie sunt tulburările hormonale și ereditatea genetică. În stadiul inițial al bolii, o pierdere treptată a liniei frontale a creșterii părului se observă la bărbați, iar în ultima etapă modelul are forma unui potcoav. La femei, această afecțiune este caracterizată de subțierea în profunzime a părului și / sau alopecia care se întinde de la vârful capului. Progresia alopeciei androgenice poate fi oprită prin administrarea orală și locală a anumitor medicamente, în combinație cu produsele cosmetice adecvate.

Alopecia areata

Alopecia areata - acest tip de alopecie este considerata o boala autoimuna, in care limfocitele ataca celulele sanatoase - in cazul foliculilor de par suprima sau opreste complet cresterea parului. Alopecia areata se caracterizează prin apariția de zone goale cu o formă rotundă pe scalp.

Pentru tratamentul pierderii parului, cele mai des folosite medicamente, cum ar fi corticosteroizii (analogi sintetici ai hormonilor steroizi) și cosmeticele speciale, ca terapie suplimentară.

Alopecia traumatică

Alopecia traumatică este rezultatul unei deteriorări chimice sau fizice a părului și este cauzată cel mai adesea de utilizarea excesivă / necorespunzătoare a accesoriilor de păr, a instrumentelor de styling și a produselor cosmetice.

Acest tip de pierdere a parului poate fi corelată și tricotilomania - tragerea de păr de pe cap și pe alte părți ale corpului său, cel mai adesea în momentele de tristețe, tensiune puternică, furie, și în desfășurarea activităților monotone, cum ar fi vorbind la telefon, de lectură, și așa mai departe. d. În acest caz, este suficient să utilizați stimulatori pentru creșterea părului și alte produse cosmetice pentru a corecta situația.

Alopecia digestivă

Scar alopetsiya- este una dintre formele rare de pierdere a parului, cel mai adesea după infecție, traume sau alte efecte negative foliculii de păr mor și sunt acoperite cu tesut cicatricial. În unele cazuri, căderea părului se dezvoltă rapid și este însoțită de mâncărime, arsură și durere, în altele - apare treptat și fără simptome suplimentare. Deoarece boala duce la pierderea permanentă a părului, este necesar să luați imediat un tratament mai agresiv după diagnosticare pentru a suprima răspândirea acestuia. Medicii, de regulă, prescriu medicamente orale și topice și produse cosmetice specializate ca terapie suplimentară.

Telogen al miasmului

Telogen effluvium - aceasta este o formă foarte comună de pierdere a parului care apare din cauza diverși factori (stres prelungit, subnutriției, naștere, boli care cauzeaza pierderea parului, care iau anumite medicamente, etc.). Un număr mare de foliculi de păr cad simultan într-o fază de odihnă (telogen). Telogenul miasmei este caracterizat de o subțiere difuză a părului de pe scalp. Atunci când această condiție nu este un simptom al altui proces patologic, condiția nu necesită utilizarea medicamentelor și poate fi tratată favorabil cu utilizarea de produse cosmetice speciale pentru păr.

Miasme anagenice

Miasme anagenice - acest tip de alopecie începe foarte repede după apariția factorilor de deteriorare (expunerea la toxine puternice, chimioterapie etc.), caz în care părul cad în faza de creștere (anagen). Adesea, rezultatele acestei afecțiuni duc la pierderea întregului păr din corp. Cu toate acestea, procesul este reversibil, iar creșterea părului nou poate fi accelerată prin utilizarea cosmeticelor medicale.

Alopecia poate fi clasificată în zeci de tipuri, iar unele dintre ele sunt printre bolile de origine necunoscută. Cu toate acestea, datorită eforturilor cercetătorilor medicali moderni, se dezvoltă metode și medicamente tot mai fiabile pentru a trata boala în toate formele ei.

Tratamentul alopeciei

Din păcate, nu există tratamente topice care să vindece complet simptomele neplăcute ale alopeciei. Există anumite abordări ale tratamentului care pot stimula creșterea părului, dar nici unul dintre ele nu poate împiedica căderea de noi fire de păr și nici nu poate vindeca boala care duce la pierderea părului. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie pentru tratamentul oricare dintre următoarele medicamente.

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice care imită hormonul cortizol. Atunci când sunt utilizate pe plan intern, aceste medicamente suprimă sistemul imunitar, deci este adesea folosit în boli autoimune, cum ar fi alopecia. Pentru a trata această boală, corticosteroizii pot fi administrați în trei moduri - unguente, corticosteroizi topici pentru uz intern și pentru injecții locale.

Fotochimoterapia este o altă metodă care este utilizată cel mai adesea pentru a trata psoriazisul. În studiile clinice, aproximativ 55% din oameni ajung să restaureze părul după utilizarea fotochemoterapiei. Dar trebuie remarcat faptul că rata de recidivă este ridicată și este recomandat să vizitați centrul terapeutic adecvat cel puțin două sau trei ori pe săptămână.

Dacă medicamentele nu ajută, pacienții recurg adesea la metode alternative. Aceste tratamente includ acupunctura, suplimente nutritive cu zinc si vitamine, diete specializate. Nu uita asta eficacitatea acestor metode de tratare a cheiliei nu este dovedită, dar unele dintre ele pot chiar să înrăutățească situația, iar pierderea parului va deveni mai intensă, deci să fie extrem de selectivă și atentă atunci când alegeți o metodă de tratare a chelie.

Ca întotdeauna, prevenirea rămâne cel mai bun "tratament", astfel încât părul sănătos și îngrijirea corporală în general ar trebui să fie prioritatea de vârf a fiecărei persoane.

alopecie

alopecie (Alopecia) - o pierdere progresiva a părului care duce la calvitie scalpului sau alte zone păroase ale pielii. Emit alopecie difuză (subtierea si subtierea parului peste tot capul), focal (apariția unor focare de absenta totala a parului), androgeni (de tip masculin asociat cu nivelurile sanguine de hormoni sexuali masculini) și total (păr complet absentă). Diferitele tipuri de alopecie sunt susceptibile atât la bărbați, cât și la femei. Alopecia este exprimat defect cosmetic și o problemă psihologică gravă.

alopecie

alopecie - aceasta este pierderea parțială sau focală în locurile în care crește normal. Mai des, alopecia este observată pe scalp. Aproximativ jumătate dintre bărbați după 50 de ani și o treime din femei au semne diferite de alopecie.

Cauze și manifestări clinice ale alopeciei

Pierderea părului matur duce, de obicei, la scăderea densității părului și rareori la alopecia totală. Cauzele caderii parului suficient de mature, de exemplu, ca urmare a modificărilor fiziologice în organism în timpul sarcinii, fenomenul de alopecie poate apărea după naștere. Utilizarea pe termen lung a retinoizi, contraceptivele orale si medicamente care coagularea sângelui lent, mai ales atunci când sunt combinate cu tulburările de stres și endocrine constante devin adesea o cauza de alopecie. Deficiența în organism a fierului, zincului și a altor tulburări nutriționale afectează, de asemenea, densitatea liniei parului.

De obicei, alopecie începe, treptat, cu apariția unor pete mici de chelie în parietal și partea frontală a capului, pielea devine strălucire lucioasă, fenomenele de atrofie foliculului pilos în buzunarele inimii pot fi găsite unitatea nu este schimbat în aparență păr lung.

Dacă cauza alopeciei este pierderea părului în creștere, atunci în timp poate duce la pierderea completă a părului. Patogenetic, alopecia de acest tip este cauzată de micoză, radioterapie, otrăvire cu bismut, arsenic, aur, taliu și acid boric. Căderea părului și alopecia pot fi precedate de terapia antitumorală care utilizează citostatice.

Androgenic alopecia este observată în principal la bărbați, începe să apară după pubertate și se formează de 30-35 de ani. Dezvoltarea alopeciei în acest caz este asociată cu o cantitate crescută de hormoni androgeni, care se datorează factorilor ereditare. Clinic, alopecia androgenică se manifestă prin înlocuirea părului lung cu tunul, care în cele din urmă devine mai scurt și pierde pigmentul. La început, în ambele regiuni temporale apar patch-uri simetrice cheie, cu implicarea treptată a zonei parietale în proces. În timp, zonele chelate se îmbină datorită creșterii periferice.

Scalp alopecia, în care pierderea parului este însoțită de apariția unor zone strălucitoare și netede ale scalpului, se caracterizează prin faptul că astfel de zone nu conțin foliculi de păr. Cauza acestui tip de alopecie poate fi o anomalie congenitală și malformații ale foliculilor pilosi. Dar, mult mai des, alopecia cicatricială are ca rezultat bolile infecțioase, cum ar fi sifilisul, lepra și infecțiile herpetice. Schimbările în ovare și glanda pituitară în funcție de tipul de hiperplazie și policicistoză, carcinomul bazocelular, utilizarea pe termen lung a preparatelor steroidice provoacă de asemenea alopecie cicatrică. Impactul produselor chimice agresive, arsuri, degeraturi ale scalpului sunt cele mai frecvente cauze exogene ale alopeciei cicatriciale.

Alopecia alungită, atunci când zonele de chelie nu sunt însoțite de cicatrizare și sunt situate sub formă de focare rotunjite de diferite mărimi, apare brusc. Cauzele alopeciei nu sunt cunoscute, dar între timp, zonele cu alopecie tind să crească periferic, ceea ce poate duce la pierderea totală a părului. Alopecia mai frecventă este observată pe scalp, dar procesul de alopecie poate afecta zona barbă, mustață, sprâncene și gene. Inițial, centrele de alopecie au dimensiuni mici de până la 1 cm în diametru, starea pielii nu se schimbă, dar uneori poate apărea o ușoară hiperemie.

Gura foliculilor de păr din zona afectată este vizibilă. Odată cu creșterea creșterii periferice, alopeciele se înmoaie și se îmbină. În secțiunile circumferențiale are o zonă de păr uzat, care, cu un ușor impact este ușor de îndepărtat, părul în această zonă la rădăcină lipsită de pigment și se termină ingrosare clavate sub forma unui punct alb. Ele au fost numite "păr sub forma unui semn de exclamare". Absența unor astfel de păruri indică faptul că alopecia areata s-au mutat în stadiul staționar și la sfârșitul progresiei căderii părului. După câteva săptămâni sau luni în centrele de alopecie, se restabilește creșterea părului. La început ele sunt subțiri și incolore, însă, în timp, culoarea și structura lor devin normale. Faptul că creșterea părului a reluat nu exclude posibilitatea recidivelor.

Se observă alopecia seboreică în aproximativ 25% din cazurile de seboree. Alopecia începe în timpul pubertății și atinge expresia maximă cu 23-25 ​​de ani. La inceput, parul devine gras si stralucitor, in exterior arata ca un ulei. Părul este blocat în fire, iar pe scalp sunt scaune dens gălbuie. Procesul este însoțit de mâncărime și se unește adesea cu eczema seboreică. Alopecia incepe treptat, mai intai viata parului se scurteaza, devin subtire, subtierea si parul lung, treptat, este inlocuit cu arme. Odată cu dezvoltarea de alopecie seboreica, caderea parului incepe sa creasca si devine chelia vizibil, se pornește de la marginile zonei frontală spre partea din spate a capului sau a zonei parietale spre frontal și occipital. Centrul de alopecie este întotdeauna limitat de o bandă îngustă de păr sănătos și dens așezat.

Tricotilomanie, atunci când o persoană a fost o atracție irezistibilă pentru tragere din propriile lor de păr și de păr daune foliculilor cu despicare panglica prea strans poate provoca alopecie traumatică, care, având în vedere caracterul cronic de multe ori se termină cu chelie completă.

Diagnosticul alopeciei

Diagnosticarea alopeciei nu este dificilă, deoarece pacientul are fie o scădere a densității părului, fie a unor zone cu lipsa completă a părului. Este mult mai dificil să se identifice cauza alopeciei pentru a prescrie un regim de tratament. Pentru aceasta este necesară o consultare a tirologilor.

De obicei, se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului, care include examinarea fundalului hormonal - studiul funcțiilor glandei tiroide și determinarea nivelului hormonilor masculini din sânge. De asemenea, este necesară efectuarea unui test complet de sânge pentru detectarea sau excluderea anomaliilor sistemului imunitar. Este necesar să se excludă sau să se confirme natura sifilită a alopeciei, pentru care se efectuează examinarea serologică a sângelui și testul RPR.

Pacienții cu alopecia areata au redus de obicei numărul de limfocite T și B și un eșantion pozitiv cu un fir de păr - tragerea atentă de către arborele de păr duce la eliminarea ușoară a acestuia.

Este obligatoriu la examinarea microscopică a firului de păr, precum și centrele de chelie pentru prezența de ciuperci, o biopsie a pielii scalpului permite de a dezvălui sau exclude pecingine și alopecia cicatrici, care a dezvoltat pe fondul lupus eritematos sistemic, sarcoidoza, sau pe fundalul lichen plan. În plus, se efectuează o analiză spectrală a părului.

Tratamentul alopeciei

În tratamentul alopeciei, modul de spălare a capului poate fi arbitrar, cu excepția alopeciei seboreice, atunci când spălarea capului trebuie să fie de cel mult o dată pe săptămână. Utilizarea detergenților non-agresivi, care includ extracte de ierburi, promovează creșterea părului.

În plus față de complexele de vitamine și tratamentul de bază, este necesar să se revizuiască dieta. În alopecie și cu căderea părului, alimentele ar trebui să conțină o cantitate mare de zinc și cupru. Dieta trebuie să includă ficat, fructe de mare, cereale și cereale, ciuperci, legume verzi, portocale și suc de lămâie - aceste alimente ar trebui consumate cel puțin o dată pe zi. Excluderea cafelei, a alcoolului și a extractelor contribuie la normalizarea sistemului nervos autonom și, în plus, aceste substanțe sunt contraindicate în timpul administrării medicamentelor prescrise pentru alopecie.

Dacă principala cauză a căderii părului este pierderea părului matur, atunci manifestările maxime ale alopeciei sunt observate la trei luni după expunere. De regulă, după eliminarea medicamentelor, normalizarea regimului de viață și nutriție, părul este reprodus rapid. Cu alopecia din cauza pierderii părului în creștere, pierderea maximă este observată o săptămână sau câteva zile după efectul factorului provocator. Când principala cauză este eliminată, creșterea părului este rapid restaurată.

Alopecia cicatricilor necesită eliminarea cauzei care stă la baza pentru a preveni pierderea totală a părului și apoi recurge la tratamentul chirurgical cu excizia țesutului cicatricial și a transplantului de păr.

În alopecia androgenică, soluțiile medicinale care conțin minoxidil sau analogii săi promovează creșterea părului la o proporție semnificativă de pacienți. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că eficacitatea minoxidilului depinde de durata aplicării. De obicei, creșterea părului se observă la 10-12 luni după începerea tratamentului. Medicamentul are contraindicații și efecte secundare și, prin urmare, este contraindicat pentru pacienții cu afecțiuni cardiovasculare, femei gravide și care alăptează. O metodă alternativă de tratare a alopeciei androgenice este utilizarea medicamentelor hormonale pentru a corecta fundalul hormonal și transplantul de păr ulterior.

Pentru tratamentul alopeciei androgenice și seboreice femei prescrise contraceptive orale anti-androgen, care normalizează hormoni și efectul pozitiv asupra pielii, părului și unghiilor. Încercați să ridicați astfel de contraceptive orale, care au un minim de contraindicații și practic nu produc efecte secundare.

Alopecia areata trece, de regulă, în mod independent timp de doi până la trei ani, dar chiar și cu auto-vindecare, apar recăderi frecvente. Deoarece principala cauză a acestei alopecii sunt stresul și hipovitaminoza, terapia cu vitamine, medicamentele care normalizează glanda tiroidă și sedativele, au un efect bun. Pentru a stimula creșterea părului în trichologie, utilizați medicamente furokumarinovye (substanțe medicinale pe bază de plante). Trebuie avut în vedere faptul că regimul de tratament al alopeciei depinde de sensibilitatea individuală și de sezon și, prin urmare, utilizarea acestor medicamente în timpul tratamentului alopeciei ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.

Terapia alopeciei traumatice trebuie efectuată împreună cu psihologii și psihiatrii, deoarece vindecarea survine după întreruperea părului. Utilizarea sedativelor și corecția comportamentului poate elimina complet sau parțial comportamentul maniac care a condus la alopecie traumatică. Dacă cauza alopeciei este dermatomicoza, atunci tratamentul antifungic se efectuează cu respectarea tuturor măsurilor antiepidemice din focar. După vindecare, creșterea părului se reia de obicei. Cu toate acestea, de exemplu, cu un curs prelungit de favus, se observă o alopecie persistentă post-falcată, iar apoi singura metodă de restaurare este transplantul de păr.

Prognozele și cursul alopeciei

Dacă cauza căderii părului este dermatomicoză, dezechilibru hormonal și trichotillomanie, după corectare se produce o restaurare completă a părului. Cu părul alopecie cicatricial și total cuibărit nu este de obicei restabilit, deoarece foliculii pilosului au un prejudiciu grav, atunci este necesară transplantul de păr.

În general, succesul tratării alopeciei depinde de cât de bine sunt respectate toate prescripțiile medicului și de ce stadiu al bolii pacientul a solicitat ajutor medical. Remediile populare combinate cu medicația pot accelera recuperarea. Terapia independentă nu este, de obicei, adecvată și ineficientă, deoarece nu elimină cauzele care stau la baza alopeciei.

Alopecia: Simptome și tratament

Alopecia sunt principalele simptome:

Alopecia (sau alopecie, chelie) constă într-o astfel de cădere a părului, în care devine patologică. Alopecia, ale caror simptome sunt reduse la subțierea părului sau deloc la dispariția lor completă se poate manifesta nu numai pe cap, în anumite zone, dar, de asemenea, pe trunchi.

Descrierea generală

Imediat ce foliculii de păr încep să se formeze, părul în sine trece la ciclul creșterii sale active. Durata fazelor unui astfel de ciclu este relativă și poate varia, datorită diverșilor factori. Acestea includ, în special, sexul, caracteristicile genetice, vârsta, caracteristicile stării actuale a hemostazei, precum și caracteristicile neuroendocrine specifice unui anumit individ. În general, ciclul de creștere a părului are trei faze principale, și anume faza anagenică, faza catagenică și faza telagenă. Faza anagenică determină stadiul inițial în formarea rădăcinii părului și a tulpinii sale, precum și maturizarea acestora. Apoi, faza catagenică, determină o etapă în care părul este complet format. Și, în cele din urmă, faza telogenovaya, în cadrul acestei etape, rădăcina și bulbul părului se estompează, după care cade. Un rol deosebit în timpul acestor etape îl joacă nutriția, sezonalitatea, odihna / munca și starea emoțională generală a unei persoane.

Căderea părului, așa cum am indicat deja, poate fi numită chelie sau alopecie, în plus față de pierderea parului standard. Alopecia poate fi congenitală completă sau parțială, poate fi simptomatică sau provocată de un anumit efect (efecte toxice, infecție bacteriană, sarcină, etc.). Separat, în considerarea chelie emit chelie vârstă și alopecie prematură, dezvoltarea unor astfel de forme patologice de pierdere a parului este mediată genetic, într-o mare măsură, aceasta este cauzată de o condiție medicală generală, precum și un mod de viață. Dacă există o subțiere a părului difuz, atunci este adesea cauzată de seboreea existentă.

Cel mai adesea, pierderea anormală a părului la copii și adulți este rezultatul unei alopecia areata real sau circulară, în acest caz, părul cade în așa fel încât să formeze o buzunare rotunjite, dimensiunea lor pot fi foarte diferite.

Căderea părului: cauze

De fapt, pierderea parului este un proces complet normal, adică natural. Nu este nimic de îngrijorat dacă pierderea părului în timpul zilei este de aproximativ 50-100 de păr. O altă întrebare, în cazul în care numărul de pierderi depășește intervalul specificat - în acest caz, este mai bine să consultați un medic.

Cauzele pleoapei pot fi foarte diferite, vom selecta cele mai comune variante:

  • prezența tulburărilor hormonale;
  • diabet zaharat;
  • intoxicarea cronică pe termen lung, intoxicarea organismului (inclusiv cele cauzate de specificul activității profesionale);
  • transferul bolilor severe în timpul tratamentului cu antibiotice;
  • prezența formațiunilor tumorale (indiferent de natura lor, adică de malign este educația sau benignă);
  • prezența anumitor probleme ale tractului gastro-intestinal, entuziasmul excesiv al dietelor;
  • beriberi;
  • sarcina (în acest caz, chelneria va fi local);
  • schimbările climatice;
  • șederea lungă în situații stresante;
  • predispoziția ereditară (în acest caz, foamea se poate dezvolta la orice vârstă, fie în timpul pubertății, până la pubertate sau la maturitate).

Factorii izolați pot determina unele particularități ale alopeciei:

  • Pierderea rapidă a unei cantități semnificative de păr (literalmente în decurs de 3-7 zile) poate fi cauzată de intoxicații sau intoxicații puternice ale corpului, de exemplu, pe fondul expunerii la sărurile de metale grele. Ca măsură principală de tratament în acest caz, ar trebui să existe eliminarea toxinelor din organism, protecția ficatului și restabilirea imunității. Toxinele din organism sunt excretate prin perfuzarea intravenoasă a detoxicanților, precum și prin administrarea de preparate enterosorbante. Restabilirea părului în astfel de cazuri are loc în următoarele câteva luni după recuperare.
  • Parul cad pe o perioadă lungă de timp, de-a lungul întregii suprafețe a scalpului. Această chelie este cauzată în principal de utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (imunomodulatoare, analgezice, antibiotice, etc.). Ajutor pentru restaurarea părului poate, de asemenea, terapia care vizează recuperarea complexă a corpului. De asemenea, este important să se ofere îngrijire suficientă direct parul si scalpul freca aceste sau alte mijloace, al căror efect permite creșterea fluxului sanguin la nivelul scalpului (ca una dintre aceste opțiuni pot fi desemnate piper tinctura). În interior ar trebui să ia preparate de zinc. Durata de recuperare în medie este în astfel de cazuri de aproximativ șase luni sau mai mult.
  • Dezvoltarea alopeciei focale (krugovidnogo, alopecie) este adesea determinată de o tulburare circulatorie comune a foliculilor de păr și inervație lor, și se întâmplă în fundal în zona coloanei cervicale de presare probleme. Această combinație necesită consultarea unui neurolog, el, la rândul său, poate prescrie un masaj, cursuri de fizioterapie.

Alopecia: Specii

În funcție de caracteristicile procesului patologic sau, mai degrabă, de implicarea pielii în acesta, se disting două forme principale de alopecie, această cicatrice și alopecie sunt alopecie. În alopecia cicatrică, foliculii de păr sunt supuși unei distrugeri, datorită traumatismului cutanat sau a bolilor care îi afectează. Atunci când leziunile cutanate nerubtsovom alopecie, ca atare, nu se produce, pierderea părului se datorează modificărilor ciclului lor de creștere, și din cauza unor neregularități în dezvoltarea foliculilor de par.

Este important să se distingă de patologia absenta congenitala alopecie de păr care se dezvoltă din cauza unor anomalii genetice, în care foliculii de par nu sunt formate în unele părți ale corpului sau pe tot corpul. Ca unul dintre variantele unui astfel de "scenariu" puteți desemna un atrium. În cazul în care chelie sa dezvoltat în copilărie, atunci ar trebui, la rândul său, să fie diferențiate de atriale, care devine posibil din cauza unei biopsii a pielii. Chelie în copilăria timpurie, dacă nu aparține bolii, vă permite să alegeți o schemă de tratament adecvată dacă copilul are foliculi de păr în sine.

În ceea ce privește posibilitatea de a trata alopecia cicatrică, aceasta se realizează numai prin intervenția chirurgicală adecvată. Apariția cicatrici hipertrofice și atrofice poate cauza o varietate de boli de piele, iar acest sifilis tertiar, infecții fungice, lupus eritematos, lichen plan, granulomatoza, lepra și așa mai departe.

Distingem alte forme de alopecie:

  • Androgenetic (androgenic) alopecie.Cu această formă, subțierea părului apare într-o asemenea măsură încât pleoapa masculină apare în zonele frontale și parietale. În ceea ce privește femeile, părul lor, în acest caz, se subțiază din partea centrală a capului pe suprafața laterală. Severitatea simptomelor de alopecie androgenetica este determinată pe baza respectării Norwood (bărbați), fie pe baza respectării Ludwig Scala (feminin).

Separat, luăm în considerare pierderea părului la femeile gravide și la nou-născuți. Alopecia la femeile gravide este cauzată de modificările hormonale reale, care sunt inerente în timpul sarcinii. Hormonii glandelor suprarenale, glandei pituitare, placentei și corpului galben acționează în așa fel încât numărul total al părului telogen în timpul trimestrului al doilea / al treilea este redus. Chiar și după naștere, numărul de astfel de păr crește rapid, atingând o medie de 30% din numărul total. Având în vedere că durata fazei de telogeneză este o medie de trei luni, se poate indica faptul că cele mai semnificative sunt pierderea părului până în a treia lună după naștere. În special, se observă că cea mai mare parte parul cade atunci când șamponarea și pieptănare pierderea lor vizibil mai ales pe partea lobului temporal, precum și de localizarea limitelor de culoare părții sale păros. Uneori după ce părul telogen a ieșit, părul începe să crească, părul normal este restabilit fără a necesita tratament. Astfel de modificări sunt, de altfel, relevante nu numai pentru perioada de sarcină, dar și pentru perioada de aport contraceptiv oral de către o femeie, care, desigur, provoacă, de asemenea, modificări hormonale.

Următorul punct pe care îl analizăm este chelie de nou-născuți. În timpul dezvoltării fetale, părul fetal din partea părului scalpului se află în faza de creștere activă (faza anagenesis). În primele zile după nașterea unei părți semnificative a părului merge la telogeneza faza, care, în perioada de câteva săptămâni este pierderea lor. Apoi, părul terminal și părul încep să crească rapid la nou-născut. Cea mai mare severitate a pleoapei neonatale este observată din regiunea occipitală parietală.

Alopecia: Simptome

Să luăm în considerare imaginea clinică generală care însoțește o chelie. De obicei apare brusc și cea mai mare parte pierderea părului este observată pe cap. Zonele barbiei și obrajilor, pleoapele (cu pierderea genelor) sunt mai puțin susceptibile de a fi afectate. Foci de alopecie pot fi unice sau multiple, în principal, contururile rotunjite, determinate de sensibilitatea lor la formarea unor zone mari, de multe ori acoperirea capului complet, și o tendință de creștere periferice. Dacă apare chelie, așa cum este indicat, adică, cu înfrângerea întregii linii de păr, atunci aceasta este alopecia totală.

Inițial, pielea din leziuni este oarecum hiperemică, adică înroșită, după ce devine lentă, oarecum atrofică și netezită, strălucitoare. În acest caz, aspectul pielii seamănă cu fildeșul. Progresia bolii ne permite să identificăm zona marginală a părului ușor eliminat și slăbit. În funcție de cât de frecvente sunt leziunile, sunt identificate mai multe forme de bază ale dermatozelor. În cazul în care leziunile sunt concentrate de-a lungul periferiei zonelor temporo-parietală, iar din partea din spate a capului, atunci este o alopecie în formă de bandă (poate fi mentionat ca ofiaz). În unele cazuri, alopecia este concentrată difuz, de-a lungul întregii zone marginale, caz în care alopecia coronală este importantă.

natura maligna a procesului patologic, aceasta este însoțită de o progresie constantă, care duce la dezvoltarea formelor totale de alopecia areata. Cu aceasta, forma maligne, pacientii de multe ori nu se confruntă doar cu pierderea parului de pe cap, dar, de asemenea, cu implicarea altor domenii - acestea au gene subtierea si sprancene, pierderea parului este marcat pubian în barbă și mustață oblastti, axile. În plus, poate începe să dispară și părul fleecy care acoperă întreaga piele. Cursul bolii are loc rapid, sunt admise recurente. Creșterea părului are loc într-o manieră graduală, la periferia din partea centrală a liniei părului, sub formă de "insule" separate. La început, părul care a apărut din nou este atrofic și subțire, decolorat, dar treptat, structura sa este transformată într-o formă normală.

Căderea părului: Mituri

Adesea, pacienții care se confruntă cu o problemă, cum ar fi chelie, nu intră într-adevăr în esența procesului patologic real și, prin urmare, selecționează incorect o modalitate de a face față acestei probleme. Există, de asemenea, o serie de mituri, în care mulți cred, vom evidenția cele mai comune variante ale acestora.

  • Alopecia se dezvoltă numai la bărbații de vârstă mijlocie.Această credință nu este adevărat, pentru că este dovedit științific faptul ca ceea ce alopecia poate dezvolta complet orice persoană, indiferent dacă bărbat sau femeie, și nici o excepție de vârstă - chelie, pe care le-am discutat deja, poate apărea și la copii.
  • Baldness este rezultatul purtarea constantă a capului.Destul de ciudat, acest mit nu a apărut pe "terenul de nivel". Faptul este că majoritatea bărbaților, jenați de chelie, preferă să poarte cămăși. Cu alte cuvinte, în acest caz, cauza și efectul au schimbat practic locurile. Da, anumite pălării pot provoca leziuni acestor sau acelor părți ale capului, uneori chiar provoacă pierderea părului, dar ca cauză de chelie, acest factor este încă considerat incorect.
  • Cresterea frecventa a parului creste cresterea lor.Indiferent de lungimea părului, creșterea lor este aceeași. În decurs de o lună, lungimea poate crește cu puțin mai mult de 1 cm. Părul aruncat este înlocuit cu altele noi, dar acest lucru nu ar trebui să fie considerat, de asemenea, un semn de chelie.
  • Cu cât părul este mai pieptănat, cu atât mai sănătoși sunt, mai groși și mai groși.Poate că asta va surprinde pe cineva, dar un astfel de model nu a fost niciodată dezvăluit. De fapt, acest lucru este de înțeles, pentru că pentru a obține o stare sănătoasă de păr nu poate fi decât prin grija obișnuită și adecvată pentru ei, dar nu în detrimentul pieptenerii lor constante.

tratament

În diagnosticul de alopecie sunt luate în considerare caracteristicile manifestării simptomelor. În ceea ce privește tratamentul, pentru alopecia cuiburilor se acordă un rol special oligoelementelor, în special preparatelor din fier, cupru și zinc. Deci, pentru administrarea de oxizi de zinc în cantitate de aproximativ 0,05-0,1 g de la 2 la 3 ori pe zi este prescris, cursul este selectat individual, de obicei, în medie este de 1-6 luni. De asemenea, gemostimulina este prescrisă până la 0,5 g, de câteva ori pe zi. Trebuie remarcat faptul că deficitul de fier joacă un rol important în mecanismul dezvoltării alopeciei, chiar și în absența anemiei la pacienții care indică lipsa acesteia.

Sunt prescrise și preparate de tip furocoumarin, cum ar fi psoralen, beroxan, etc., combinate cu preparate fotosensibilizante. Tratamentul alopeciei la copiii cu vârsta sub 5 ani se efectuează fără medicamente fotosensibilizante, în cazul lor se utilizează pasta Rosenthal.

Stimularea creșterii părului activ este asigurată prin utilizarea anumitor grupuri de hormoni, cum ar fi tireoidin, anabolitiki, glucocorticoizi și așa mai departe. Motivul pentru aceasta este combinația lor cu vitaminele A, C, E, PP, B12, B2, B6. Restaurarea în focarele afectate de microcirculare este asigurată datorită medicamentelor cum ar fi parmidina și etalina, ATP, trental.

Numiți ca medicamente, datorită efectului căruia este asigurată normalizarea parametrilor reologici ai sângelui și hemostazei, în special, acesta este Piyavit, Riboxinum, Tiklit. Ca o metodă suplimentară, fotochimoterapia este adecvată.

Tratamentul alopeciei focale se datorează betametazon dipropionatului, o soluție de minoxidil (2%, Regein).

Formele locale de aplicare a DNCB (dinitroclorobenzen) sunt, de asemenea, recomandate pentru utilizare. Se crede că, în zonele în porțiuni frecându inflamație DNCB are loc inhibarea formării formelor patologice ale complexelor imune, din cauza care in foliculii de par impiedicata formarea de keratina. Tratamentul extern al diferitelor forme de pierdere a parului presupune utilizarea unei varietăți de tonifiere și iritant scuturate suspensii, creme, unguente, aerosoli. Cea mai mare eficacitate este observată prin utilizarea de unguente și creme, care includ androgeni, estrogeni, glucocorticoizi. Este adesea necesar să se utilizeze o suspensie eterică și alcoolică eficientă pentru agitare, care include sulf, dimexid, valerian și etalină.

De asemenea, conturile sale de eficiență parts pentru tratamente fizice, în particular cryomassage utilizând azot lichid, clorură de etil irigare, vacuum masaj, regiunea zonei de guler, magnetic, fonoforeza folosind Aevitum și hidrocortizon. Cu o combinație de tipul general de terapie și de resurse externe pentru a asigura normalizarea microcirculației și de a stimula producerea de keratina, este posibil să se realizeze recuperarea funcțiilor unității folicular, precum și refacerea părului.

De asemenea, terapia cu laser sau transplantul de păr pot fi folosite pentru a trata chelie, în funcție de specificitatea și cauzele de chelie. În prezent, se desfășoară și dezvoltarea activă a restaurării părului, cele mai interesante fiind tehnologiile care utilizează clonarea părului, precum și tehnologia care stimulează dezvoltarea părului nou.

Apariția unei probleme, cum ar fi chelie, necesită tratamentul trichologului.

Dacă credeți că aveți chelie și simptomele caracteristice pentru această boală, atunci un triholog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

alopecie

Alopecia este absența sau subțierea părului pe piele în locuri de creștere normală (mai des pe scalp).

50% dintre bărbați până la vârsta de 50 de ani au semne distincte de chelie la bărbați. 37% dintre femeile la aceeași vârstă observă anumite semne de alopecie.

Vârsta de dezvoltare prevalantă: incidența alopeciei androgenice crește proporțional cu vârsta; dermatomicoza scalpului și cheala traumatică apar mai des la copii.

Tipuri și cauze de alopecie

1. Pierderea părului matur este o pierdere parului împrăștiată, ducând la scăderea densității părului, dar nu la pierderea parului.
motive:

  • După naștere ca o consecință a schimbărilor fiziologice în corpul unei femei însărcinate.
  • Medicamente (contraceptive hormonale, medicamente care încetinesc coagularea sângelui, retinoizi, beta-adrenoblocatori, medicamente antitumorale, interferon).
  • Stresul (fizic sau mental).
  • Tulburări endocrine (hipo- sau hipertiroidism, hipopituitarism).
  • Factori nutriționali (tulburări de alimentație, deficit de fier, zinc).

2. Pierderea părului în creștere este pierderea împrăștiată a părului în creștere, cu posibilă chelie.
Cauzele caderii sunt:

  • Micioza musculară.
  • Radioterapia.
  • Medicamente (medicamente antitumorale, alopurinol, bromocriptină).
  • Otrăvire (bismut, arsenic, aur, acid boric, taliu).

3. Alopecia cicatricilor - este prezența unor suprafețe netede strălucitoare pe scalp, care nu conțin bulbi de păr. Cauzele alopeciei cicatrice:

  • Anomalii ale dezvoltării și malformații congenitale ale foliculilor pilosi.
  • Infecții (lepră, sifilis, infecție herpetică, leishmaniană cutanată.
  • Carcinom cu celule bazale.
  • Pete pigmentate.
  • Impactul factorilor fizici: acizi și alcalii, temperaturi extreme (arsuri, degerături), iradiere.
  • Pemfigus cristalin.
  • Roșu lichen.
  • Sarcoidoza.

4. Alopecia androgenică - pierderea părului, de obicei în curs de dezvoltare la oameni de ambele sexe, datorită impactului asupra celulelor de becuri de păr ale hormonilor sexuali masculini. motive:

  • Creșterea cortexului suprarenale.
  • Ovarianul polichistic.
  • Hiperplazia ovarelor.
  • Carcinoide.
  • Hiperplazia glandei pituitare.
  • Medicamente (testosteron, danazol, hormon adrenocorticotropic, steroizi anabolizanți, progesterone).

5. Alopecia nodulară este pierderea parului dobândită sub formă de focare rotunjite de diferite mărimi în părțile individuale ale scalpului, sprâncenelor și zonei barbiei, fără a fi însoțite de cicatrizări. Când sunt imbricate, apare o apariție bruscă pe scalp, fețele mai multor focare rotunjite de căderea completă a părului fără alte modificări; Părul de la marginea vetrei este ușor desprins; Foci poate să crească, să fuzioneze și să ducă la chelie completă. Factorii cauzali nu sunt exact cunoscuți.

6. Alopecia traumatică - pierderea părului în anumite zone ale pielii datorită traumatismelor cronice, în stadiile incipiente care nu sunt însoțite de cicatrizări.
motive:

  • Trichotillomania (o dorință irezistibilă de a vă scoate propriul păr).
  • Pagubele cauzate de panglica de panglică sau de legarea strânsă a arcurilor.

7. Dermatomicoza scalpului - prezența focarelor limitate cu lipsa părului pe scalp, posibil o combinație cu o reacție inflamatorie; este cauzată de o ciupercă. Cu dermatomicoză a scalpului, se observă mâncărime, inflamație, inflamație.
motive:

  • Fungi din genul microsporium.
  • Ciuperci din genul Trichophyton.

Diagnosticul alopeciei

Diagnosticul implică o serie de studii:

  • Cercetarea funcțiilor glandei tiroide.
  • Test de sânge complet (pentru a identifica eventualele încălcări ale sistemului imunitar).
  • Nivelul hormonilor sexuali masculini în serul de sânge.
  • Concentrația de feritină din plasma sanguină.
  • Reacția lui Von Wassermann la excluderea sifilisului.
  • Numărul de limfocite T și B (uneori scăzut la pacienții cu alopecie nodulară).
  • Examinați cu o scurgere a părului: aspirați cu atenție (fără efort) arborele de păr pentru al scoate; pozitiv (părul este ușor de îndepărtat) atunci când cuibăresc.
  • Examinarea microscopică a arborelui de păr.
  • Investigarea decolării cu hidroxid de potasiu; pozitiv pentru dermatomicoza scalpului. Utilizarea medicamentelor antifungice poate duce la rezultate fals pozitive.
  • Investigarea centrelor de peeling pentru prezența ciupercilor.
  • O biopsie a scalpului cu un microscop obișnuit poate diagnostica herpesul scalpului, gnozdnuyu difuze alopecie si alopecie cicatrici, dezvoltat pe fondul LES, lichen plan și sarcoidoza.